Диспансеризация или профанация?

15 ноября 2016, 12:50

Диспансеризация, проходящая в Одинцовском районе ежемесячно, вызвала негативную реакцию жителей в городе Голицыно.

Диспансеризация — профанация?

Жители Голицыно пожаловались на то, что диспансеризация, подразумевающая почти полное обследование пациентов, по факту оказалась чистой профанацией. Причиной их недовольства стало то, что в день диспансеризации в Голицынской поликлинике можно было попасть лишь к терапевту и сдать основные анализы, а к другим специалистам выдавали направление только в крайнем случае и на другие дни. То есть, по мнению жителей, сама суть диспансеризации в один день оказалась под вопросом.

Диспансеризация в Голицынской поликлинике

Жители задаются вопросом — что же будет значиться в медицинских отчетах о проведенной диспансеризации, и не возникнут ли в медицинских документах пациентов печати других врачей для проформы и получения причитающихся медикам денежных средств?

«ЭКГ сделали только тогда, когда настояла. Гинеколог не смотрел, только анализ. Всё! Ни хирурга, ни окулиста, ни лора, ни невролога, ни эндокринолога… Никого! Если бы я собралась в поликлинику, мне бы и то больше прописали! Лучше бы нас в Перхушково направили — там все врачи-специалисты есть, а у нас нет никого. Зачем тогда эту профанацию начинать и тратить на это государственные деньги?», — вот так отзывались жители о диспансеризации.

«Такая схема придумана не нами, она существует везде»?

Журналист «Одинцово-ИНФО» обратился в поликлинику за разъяснениями. Заведующий терапевтического отделения Павел Евгеньевич Фролов сообщил, что 12 ноября единый день диспансеризации прошёл в строгом соответствии с утверждённым планом — приём только у терапевта и гинеколога. То есть, пациенты проходят общий осмотр и сдают все необходимые анализы (кровь, мочу, биохимию), после чего приходят на приём к терапевту, который при наличии подозрений на заболевания отправляет их на второй этап к другим специалистам.

Также он отметил, что единые дни диспансеризации проходят по такой схеме в голицынской поликлинике на протяжении всего 2016 года. Он добавил, что «такая схема придумана не нами, она существует везде».

При этом непосредственно на приёме всем пациентам объясняли порядок прохождения диспансеризации, работало информационное табло и вся информация была на стендах — жалоб на процесс не поступало. А всего 12 ноября диспансеризацию прошли 35 человек.

А какое мнение о диспансеризации сложилось у вас?

Возможно, свою роль в негативной реакции сыграли завышенные ожидания от диспансеризации, а именно желание получить за один день полного заключения о состоянии здоровья, не до конца ознакомившись с процедурой, которая предусматривает два этапа. На первом — посещение терапевта, а на втором — посещение профильных специалистов по направлению от терапевта уже в другие дни при наличии подозрений на заболевания.

Приглашаем читателей принять участие в обсуждении — проходили ли вы диспансеризацию? Где? Понравился ли вам сервис? Удалось ли сдать все анализы в один день и получить заключение терапевта с направлением к профильным специалистам?

3.239.59.193

Ошибка в тексте? Выдели её и нажми Ctrl+Enter
2 912
lenivets
лично#
Ещё с советских времён проходил.
Смысл не поменялся: мероприятие для галочки.
Подозреваю, что если принести больного на носилках, то скажут, что это не к ним. Это куда-то в другое место.
eleni
лично#
Согласно Приказу Минздрава РФ от 03-12-2012 1006н, объем диспансеризации должен быть следующий:

Первый этап включает:

1) опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (далее — анкетирование);
2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
3) измерение артериального давления;
4) определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
5) определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
6) определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет);
7) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет — при первичном прохождении диспансеризации);
8) осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин);
9) флюорографию легких;
10) маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);
11) клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов);
12) клинический анализ крови развернутый (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови);
13) анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня общего белка, альбумина, фибриногена, креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина, натрия, калия) (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо исследований, предусмотренных подпунктами 4 и 5 настоящего пункта);
14) общий анализ мочи;
15) исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше);
16) определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет);
17) ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
18) измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);
19) профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (для граждан в возрасте 51 год и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
20) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключения врача-невролога), проведение краткого профилактического консультирования.
eleni
лично#
По результатам первого этапа диспансеризации могут быть назначены дополнительные исследования:
1) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (в случае наличия указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, по назначению врача-невролога, а также для мужчин в возрасте 45 лет и старше и женщин в возрасте старше 55 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение);
2) эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в возрасте старше 50 лет при выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта, или отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта);
3) осмотр (консультация) врача-невролога (в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу, а также для граждан, не прошедших осмотр врача-невролога на первом этапе диспансеризации);
4) осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте старше 50 лет при впервые выявленном повышении уровня простатспецифического антигена в крови и (или) выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможных заболеваниях предстательной железы);
5) осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога (для граждан в возрасте 45 лет и старше при положительном анализе кала на скрытую кровь);
6) колоноскопия или ректороманоскопия (для граждан в возрасте 45 лет и старше по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
7) определение липидного спектра крови (уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов) (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови);
8) осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);
9) определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови);
10) осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление)
eleni
лично#
Вот и сравните объем диспансеризации, который должен быть, с тем, что проводится фактически.
turnier
лично#
Автор статьи: На первом — посещение терапевта, а на втором — посещение профильных специалистов по направлению от терапевта… при наличии подозрений на заболевания.
Эти подозрения должны возникнуть у терапевта? Разве не для этого и ходят к врачам по разным специальностям, чтобы каждый врач мог осмотреть и оценить состояние здоровья «со своей колокольни»? А так терапевт скажет: «У Вас всё нормально» — и иди гуляй?
alexey_d
лично#
turnier: Эти подозрения должны возникнуть у терапевта?
Получается, что так. Что-то не то с анализами — терапевт должен отправлять к профильному специалисту.
Гость
#
eleni: Вот и сравните объем диспансеризации, который должен быть, с тем, что проводится фактически.
Спасибо Вам за цитирование приказа. Но тем самым Вы, возможно, сами того не подозревая, дали все основания для проходящих диспансеризацию к обращению в прокуратуру на главных врачей Одинцовского района за умышленное нарушение ими как организаторов здравоохранения федерального законодательства
soda
лично#
Да все в МЗ охренели, мелкая пришла с бланком, от МЗ по форме, из школы, на разрешение о вакцинации… От чего вакцинация и чем умалчивается в данной бумаге, чистый лист с твоей подписью, раньше Государство отвечало за вакцинацию, а теперь родителям что втюхают, просроченку, без номера партии, кем и когда, слив ответственности, в вену не попала, сами виноваты.
Из… Опыты…??? Ау, разрешение же дала!
Вот и отказалась. В разборках, прививка от гриппа, какая? От какого гриппа, какая вакцина, чья, откуда, никто не сказал…
Гость
#
soda: Да все в МЗ охренели, мелкая пришла с бланком, от МЗ по форме, из школы, на разрешение о вакцинации… От чего вакцинация и чем умалчивается в данной бумаге, чистый лист с твоей подписью, раньше Государство отвечало за вакцинацию, а теперь родителям что втюхают, просроченку, без номера партии, кем и когда, слив ответственности, в вену не попала, сами виноваты.
Из… Опыты…??? Ау, разрешение же дала!
Вот и отказалась. В разборках, прививка от гриппа, какая? От какого гриппа, какая вакцина, чья, откуда, никто не сказал…
такое разрешение похоже на информированное согласие, но перед тем как его дать подписать врач обязан разъяснить показания, противопоказания, суть манипуляции, возможные осложнения. Нужно было эту бумагу заполнить, написать свой комментарий, откопировать для себя, а оригинал отдать в школу, чтобы Вам предоставили полную информацию
eleni
лично#
Гость: Но тем самым Вы, возможно, сами того не подозревая, дали все основания
Да нет, я сделала это совершенно осознанно. Если и не дойдет дело до прокуратуры, то можно с этим приказом, по крайней мере, идти в ЛПУ на диспансеризацию и требовать все положенные услуги. Лично я так и сделаю, когда подойдет мой возраст.
soda
лично#
Гость: такое разрешение похоже на информированное согласие, но перед тем как его дать подписать врач обязан разъяснить показания, противопоказания, суть манипуляции, возможные осложнения. Нужно было эту бумагу заполнить, написать свой комментарий, откопировать для себя, а оригинал отдать в школу, чтобы Вам предоставили полную информацию
Да лысый листок из принтера.
Во ты сказал, ночью во сне мне приснились разъяснения врача, а в карте что будет записано у мелкой? От чего вакцина (ы)…??? Зачем ей? Она только от простуды отошла… Какой иммунитет?
vfqjh
лично#
Чем отличается бесплатная медицина от платной? В бесплатной ты должен доказать, что ты больной, а в платной, что здоровый. Во какая хрень получается.
Matthaus
лично#
Доктор смотрит результаты анализов пациента:
— Так, хорошо… Хорошо… Хорошо…
Пациент (с воодушевлением):
— Доктор, а что именно хорошо?
— Хорошо, что не со мной.
my_my
лично#
я вот не понимаю каким образом подобная диспансеризация выявит, например, онкологию на ранней стадии. На поздней, уже и самому человеку будет ясно, что с ним что-то не то.
xen
лично#
Нет медицины у нас в стране для всех, есть только через знакомых. Про частные конторки вообще молчу. Слишком много ужасов видел, спасибо.
Комментировать могут только зарегистрированные пользователи